Santé

Qu'est-ce que la pression artérielle extrêmement élevée?


Prendre des médicaments prescrits pour la tension artérielle réduit le risque d’urgence hypertensive.

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Les médecins définissent une pression artérielle extrêmement élevée comme une pression artérielle de 180 sur 110 mm de mercure - mmHg - ou plus. Un ou les deux chiffres de la lecture de la pression artérielle peuvent se situer dans la plage critique avec une pression artérielle extrêmement élevée. Tous les différents types d'hypertension artérielle extrême sont graves et nécessitent une évaluation médicale immédiate, même si vous ne présentez aucun symptôme. Un traitement d'urgence est parfois nécessaire pour prévenir des complications potentiellement mortelles.

Types de pression sanguine extrêmement élevée

L’hypertension artérielle extrême est divisée en deux catégories principales: l’hypertension grave asymptomatique et l’urgence hypertensive. Ces conditions se distinguent par des signes ou des symptômes de lésions organiques. En cas d'hypertension asymptomatique grave, la pression artérielle est extrêmement élevée, mais les signes ou symptômes de lésion organique sont absents. Une personne présentant une urgence hypertensive a une pression artérielle extrêmement élevée associée à des signes ou des symptômes de lésions organiques liées à une pression artérielle élevée.

Hypertension Asymptomatique Sévère

Une hypertension asymptomatique grave se développe généralement chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle non contrôlée. En raison de l'absence de signes ou de symptômes, certaines personnes peuvent présenter une hypertension asymptomatique grave lors du premier diagnostic d'hypertension. Dans d'autres cas, la situation se développe en raison d'un traitement inefficace ou de l'absence de médicaments prescrits contre l'hypertension. Les personnes souffrant d'hypertension asymptomatique grave doivent consulter un médecin immédiatement pour déterminer si des facteurs de risque, tels qu'une maladie cardiaque ou une insuffisance rénale, pourraient conduire à une évolution en situation d'urgence hypertensive. Si ces facteurs de risque sont présents, les médecins appellent souvent la situation «urgence hypertensive», qui est une condition intermédiaire entre l'hypertension grave asymptomatique et une urgence hypertensive.

Urgence hypertensive

En cas d'urgence hypertensive, une pression artérielle extrêmement élevée endommage les organes internes, provoquant des signes et des symptômes. Le cerveau, le cœur, les reins, les yeux et les poumons sont souvent touchés. Les symptômes peuvent inclure essoufflement, douleur thoracique ou abdominale, confusion, somnolence, faiblesse, mal de tête, problèmes de vision et convulsions. Les analyses de sang révèlent souvent une fonction rénale anormale. D'autres tests, tels qu'une radiographie pulmonaire, un scanner et un électrocardiogramme, sont souvent utilisés pour diagnostiquer l'étendue des lésions organiques. Un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque ou une déchirure de l'artère qui achemine le sang du cœur vers l'organisme peut survenir pendant une urgence hypertensive.

Traitement

Les personnes en situation d'urgence hypertensive doivent être hospitalisées, souvent dans l'unité de soins intensifs. Les médicaments par voie intraveineuse sont utilisés pour maîtriser progressivement la pression artérielle pendant des heures ou des jours. Les professionnels de la santé surveillent de près pendant cette période, en surveillant les complications possibles. Bien qu'une évaluation immédiate soit nécessaire en cas d'hypertension grave asymptomatique, un traitement hospitalier en hôpital n'est généralement pas nécessaire. Les médicaments oraux contre la tension artérielle sont utilisés pour maîtriser la pression artérielle pendant des semaines, voire des mois. Des visites fréquentes chez le médecin peuvent être nécessaires pendant cette période pour une surveillance étroite de la pression artérielle.

Avertissements

Si vous vérifiez votre tension artérielle à la maison et obtenez une lecture extrêmement élevée, appelez votre médecin immédiatement. Si vous présentez des symptômes pouvant indiquer une urgence hypertensive, demandez des soins à la salle d'urgence la plus proche. Obtenir de l'aide d'urgence rapidement réduit le risque de lésions organiques graves à long terme ou d'une complication mettant la vie en danger.

Ressources (1)